| Marirea sanului nu este doar o decizie
medicala, ci in primul rand una personala. Imbunatatirea
aspectului poate creste increderea de sine a persoanei.
Cunoastera cat mai exacta a posibilitatilor tehnologice
si medicale moderne, a avantajelor, a riscurilor si
a implicatiilor acestor posibilitati, este primul si
cel mai important pas in vedera luarii unei decizii
obiective in acest sens |
|
|
| |
Atentie ! Personalul medical va poate
oferi informatii si recomandari obiective, membrii familiei
va pot spune ce cred ei ca ar trebui sa faceti, dar, doar
dvs. veti lua decizia augmentarii sanilor. Aceasta brosura
va ofera cat mai multe informatii despre aceasta interventie
chirurgicala si va da sansa de a lua o decizie in cunostinta
de cauza.

In momentul de fata, pe piata exista
mai multi producatori de implanturi de sani si fiecare comercializeaza
mai multe tipuri de implant pentru a se adapta necesitatilor
fiecarui caz in parte. Sunt tipuri diferite in functie de
marime (lungime, latime si proiectie), de invelis, de continut,
si de scopul operatiei (marirea sanilor dintr-o etapa sau
in mai multe etape, reconstructia sanilor, etc.).
Sanul este alcatuit din grasime, tesut glandular, vase de
sange, ducturi galactofore (canale de lapte), nervi senzitivi.
O parte din grasime inconjoara sanul in mod uniform, si
ii da consistenta si conturul caracteristic iar o alta parte
ii da volum. Pectoralul Mare este muschiul pe care este
plasata glanda si care este situat imediat sub ea, contribuind
la miscarea bratului.
Marimea si forma sanului dvs. este determinata de cantitatea
de tesut mamar si de grasime. Este deasemenea afectat de
varsta, dezvoltarea musculara, perioada post maternala,
bagajul genetic si elasticitatea pielii. De cele mai multe
ori exista o asimetrie a sanilor, in ceea ce priveste marimea,
forma si pozitionarea sanilor.
TIPURILE DE IMPLANTURI
MAMARE
Implanturile mamare sunt de diferite tipuri si forme, cu
diferite invelisuri si continuturi. Impreuna cu chirurgul
veti alege optiunea cea mai buna pentru dvs., pentru a putea
ajunge la rezultatul care-l doriti.
Astfel veti putea alege tipul si forma protezei dorite.Forma
implantului poate fi: rotund, oval sau anatomic. Suprafata
implantului poate fi neteda sau texturata.
Pentru a avea un rezultat cat mai natural al operatiei atat
la privit cat si la pipait puteti alege intre :
· implanturi cu continut salin
(ser fiziologic) sau ;
· implanturi preumplute cu gel siliconic,
moale sau coeziv (un gel care imita cit de mult, tesutul
mamar).
· Implanturi mixte (cu
invelis dublu ser fiziologic +gel siliconic)
Implanturile cu continut salin sunt utilizate deoarece substanta
din interiorul implantului este ceea ce formeaza peste 70%
din corpul uman. Daca proteza curge, solutia salina este
imediat absorbita de organism. Pe de alta parte, protezele
cu continut salin sunt mai putin placute la pipait si nu
imita perfect consistenta tesutului mamar. Marimea protezei
trebuie aleasa atat in functie de forma si marimea bustului
cat si de calitatea pielii.
Implanturile cu silicon sunt mai preferate de chirurgi si
de paciente deoarece arata si se simt la fel de bine ca
un san natural. Implantul cu gel siliconic coeziv are avantajul
de a avea o consistenta mai mare si vascozitatea gelului
face ca in caz de ruptura, gelul sa nu iasa din implant.
In cazul in care o proteza cu gel siliconic obisnuit se
sparge, unele paciente pot simti o usoara caldura sau modificarea
formei sanului. In general in cazul spargerii unei astfel
de proteze substanta care se scurge ramane in capsula periprotetica.
RASPUNSUL CORPULUI
LA IMPLANTURILE DE SAN
Raspunsul natural al corpului este acela
de a respinge sau a izola orice corp strain. Gradul de respingere
este partial dependent de biocompatibilitatea materialului
corpului strain. In prezent, unul din cele mai biocompatibile
materiale utilizate pentru implanturile de sani este siliconul.
Acest material este folosit in multe implanturi medicale
cunoscute cum ar fi pacemaker, proteze articulare digitale
si prezervative. Corpul va forma in jurul protezei o capsula.
Capsula formata este o reactie normala a corpului uman la
orice tip de implant.
In unele cazuri capsula se poate contracta cauzind astfel
conditia cunoscuta sub forma de contractura capsulara. Aceasta
consta in a avea un san foarte dur ceea ce duce la discomfort
sau dureri. Oricum, suprafata texturata a protezelor moderne
este facuta in asa fel incat sa previna formarea aceastei
contracturi capsulare.
Cercetatorii cauta in continuare noi materiale
biocompatibile cu corpul. Siguranta pentru gelul siliconic
si materialele din silicon au fost intensiv cercetate de
numeroase institutii de renumedin Statele Unite si nu numai.
IMPLANTURILE MAMARE
Exista implanturi mamare de multe forme
si marimi. Sunt proteze rotunde care au suprafata neteda
sau texturata ; protezele cu forma anatomica si suprafata
texturata ; proteze ajustabile postoperator, cu suprafata
neteda sau texturata care au o dubla calitate aceea de a
fi expander si proteza. Designul special al acestor proteze
dau posibilitatea chirurgului sa ajusteze volumul protezei
dupa operatia initiala, printr-o procedura simpla la saptamani
dupa operatie.
Nici un implant medical nu este considerat ca dureaza pana
la nesfarsit si nu trebuie considerat ca fiind pe viata.
Totusi unele firme producatoare ofera un «Lifetime
Replacement Policy» pentru toate tipurile de implant
cu continut salin. Adica, inlocuiesc protezele mamare in
caz de dezumflare sau de pierdere a continutului salin prin
valva.
ABORDAREA CHIRURGICALA
SI OPTIUNI DE INTRODUCERE A PROTEZEI
De obicei, implanturile de sani sunt introduse
utilizand una din cele trei incizii traditionale: incizia
inframamara (sub san), incizia periareolara (pe marginea
mamelonului) sau incizia transaxilara (la subbrat). Toate
aceste incizii permit implantului sa fie plasat submuscular
(sub muschi) sau subglandular (intre muschi si glanda mamara).
Medicul chirurg va poate ajuta pentru a intelege calea cea
mai buna in functie de preferintele dvs.
Incizia inframamara este efectuata in santul submamar, proteza
este introdusa prin aceasta incizie, iar cicatricea este
bine camuflata de pliu.
In cazul abordului periareolar, proteza va fi introdusa
prin incizia facuta in jurul mamelonului. Cicatricea va
fi foarte bine camuflata in aceasta zona datorita diferentei
de culori.
Incizia transaxilara este facuta subbrat iar proteza va
fi introdusa prin aceasta incizie.
Mai exista si calea transombilicala (prin buric) care este
mai rar utilizata.
In cazul pacientelor care au sanii cazuti, se efectuaza
mastopexia, (ridicarea sanului) inaintea introducerii protezei.
PROCEDURA CHIRURGICALA
Exista doua variante chirurgicale principale
de pozitionarea implanturilor mamare:
1. SUBGLANDULAR (Prepectoral, Supramuscular)
si
2. SUBMUSCULAR (Subpectoral)
In functie de parametrii anatomici (forma si marimea toracelui,
cantitatea de grasime de subpiele, forma si marimea sanului,
dezvoltarea musculaturii pectorale si calitatea tegumentului
si nu in ultimul rand preferintele chirurgului ,se alege
una dintre cele 2 metode. Indiferent de varianta chirurgicala,
se va crea un “buzunar” intre structurile anatomice,
in care se introduce implantul mamar. In timpul consultatiei,
toate aceste aspecte se vor discuta amanuntit cu medicul
chirurg.
FACTORII PARTICULARI
Sunt foarte multi factori ce pot avea
importanta in cazul dvs. in mod particular, in ceea ce priveste
recuperarea si rezultatul postoperator. Acestea trebuie
bine intelese si discutate cu atentie cu medicul. Cativa
din acesti factori sunt :
o Stare sanatatii; …………………………..…Analize
de laborator
o Structura sanului;…………………...Examenul
local preoperator
o Indicatia sau contraindicatia;…...Alte afectiuni
fizice sau psihice
o Tendinte de sangerare;…………………..…Analize
de laborator
o Predispozitie la infectii;
o Predispozitia dezvoltarii contractiei capsulare.
Procedura de implantare poate fi urmata
de spitalizare de o noapte dupa operatie sau de cateva ore,
depinde de chirurgul dumneavoastra si de metoda de chirurgie
aleasa.
PERIOADA DE RECUPERARE
Dupa primele 24
sau 48 de ore dupa operatie, veti simti o stare de discomfort;
Sanii dvs, vor fi foarte tari si mariti de volum. Perioada
de recuperare variaza de la o pacienta la alta, va veti
putea relua activitatile zilnice dupa aproape o saptamana.
Va trebui insa sa asteptati o luna pana va veti putea relua
activitatile foarte solicitante fizic.
Daca apar probleme, contactati urgent medicul chirurg. Acest
lucru este important daca se simte temperatura ridicata
la sani sau unul din sani este tare la atingere, dureros,
rosu sau inflamat.
pagina
a doua >>